Mitgliedschaft


hier zum Ausdruck:

 

 

 

Ski-Club 1987 Saarlouis-Roden e. V.


Beitrittserklärung

zum Ski-Club 1987 Saarlouis-Roden e. V.


 

Name:_________________ Vorname:_________________ Geburtsdatum:__________

Straße:___________________________ Wohnort:______________________________

Telefon:________________ Eintrittsdatum:_____________ E-Mail:__________________


 

Schüler, Studenten, Wehrpflichtige...:EUR 5,- vierteljährlich (gültig bis 25. Lebensjahr)

Erwachsene...................................: EUR 12,50 vierteljährlich

Familien.........................................: EUR 25,- vierteljährlich


 

Bei Familienmitgliedschaft bitte die anderen Familienmitglieder eintragen:

Vorname_______________________________ Geburtsdatum:___________________

Vorname_______________________________ Geburtsdatum:___________________

Vorname_______________________________ Geburtsdatum:___________________

Vorname_______________________________ Geburtsdatum:___________________


 

_______________________________ _______________________________

Unterschrift ggf. gesetzlicher Vertreter


Ski-Club 1987 Saarlouis-Roden e. V.

Bamberger Straße 22, 66763 Dillingen

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE43ZZZ00000562086

 

SEPA-Lastschriftmandat

 

 

Mandatsreferenz: (wird später mitgeteilt)

 

Ich ermächtige den Zahlungsempfänger Ski-Club 1987 Saarlouis-Roden e. V. von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.

Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger Ski-Club 1987 Saarlouis-Roden e. V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

 

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

Zahlungsart: wiederkehrende Zahlung

 

Name, Vorname____________________________________________________

(Kontoinhaber)

Straße: ____________________________________________________

 

PLZ, Ort ____________________________________________________

 

IBAN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

BIC

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Ort, Datum Unterschrift

 

 

Veröffentlicht am 12/08/2014, 18:32:10.
Letzte Überarbeitung am 14/08/2014, 13:57:56.